Интерактивная игрушка с соплей в носу

Обновлено: 18.05.2024

“У моего ребенка медотвод - прививки мы не делаем”. К сожалению, мы часто слышим такое. Иногда медотводы оформляют узкие специалисты (которые не являются чаще всего экспертами в вакцинации), иногда сами родители, иногда педиатры, не очень хорошо владеющие вопросом. Давайте разбираться на основе официальных медицинских руководств - когда есть причины для реального медотвода от прививок, а в каких случаях эти медотводы ложные.

Когда действительно прививки делать нельзя?

температура выше 40 С;
в месте введения вакцины – отек и покраснение более 8 см в диаметре;
анафилактический шок и другие тяжелые генерализованные аллергические реакции;
энцефалит;
вакциноассоциированный полиомиелит;
стойкие неврологические нарушения.

Иммунодефицитное состояние (первичное). Однако детей с первичным иммунодефицитом можно безопасно вакцинировать инактивированными вакцинами в периоде компенсации.
Иммуносупрессия, злокачественные новообразования.

Вес ребенка при рождении менее 2000 г.
Келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы.

Прогрессирующие заболевания нервной системы
Афебрильные судороги в анамнезе.

Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды.
Анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины).

Часто ли выявляют эти противопоказания?

Нет. Например, вероятность возникновения местной выраженной реакции после введения вакцины Пентаксим составляет не более 1%, а вероятность развития лихорадки свыше 40*С на нее же - не более 0,1%. Вероятность развития поствакцинального анафилактического шока описывается в литературе как единичные случаи на миллион введенных доз вакцин.

Сам список противопоказаний за последние десятилетия сильно сократился, потому что повысилось качество вакцин, и, как результат, снизилась их реактогенность (возникновение нежелательных реакций после введения). В принципе медицинская наука стала больше знать о причинах “осложнений” и перестала связывать их напрямую с вакцинацией.

Что делать, если противопоказания у ребенка все же выявлены?

Нужно обратиться к педиатру или аллергологу, чтобы вместе разобраться в ситуации и подобрать альтернативные вакцины и/или дополнительную терапию для снижения риска вакцинации.

А есть временные противопоказания?

Да. Это острые инфекционные и неинфекционные заболевания - плановые прививки проводятся сразу после купирования симптомов или через 2-4 недели после выздоровления.

Также к временным противопоказаниям относятся обострения хронических заболеваний. Вакцинация откладывается до наступления ремиссии – полной или максимально достижимой, самостоятельной или на фоне лекарств (педиатр может назначить поддерживающее лечение, поможет правильно подобрать время для прививки).

Мой ребенок заболел ОРВИ, на сколько отложить плановую прививку?

Отечественные рекомендации говорят, что при не тяжелых ОРВИ, острых кишечных инфекциях прививку можно сделать сразу после нормализации температуры.

Американские рекомендации призывают не откладывать вакцинацию при легком течении инфекционных заболеваний, даже сопровождающихся лихорадкой в пределах 38,3 С.:

“Легкие заболевания - не повод откладывать вакцинацию. Если даже у ребенка есть насморк или кашель, средний отит или легкая диарея, он может быть привит. Важно привить ребенка вовремя (даже если он плохо себя чувствует), чтобы защитить от более серьезных заболеваний. Вакцины не делают легкое заболевание хуже, иммунная система ребенка способна работать на два фронта одновременно: создавать иммунитет после прививки и бороться с ОРВИ.”

Что такое ложные медотводы?

Это состояния, при которых доктора отказывают детям в вакцинации без каких-либо серьезных на то оснований. Любая выявленная патология (зачастую несуществующая), либо минимальные отклонения в анализах или инструментальных исследованиях становятся поводом не искать возможности безопасно привить ребенка, а оформить “медотвод” на длительный срок или навсегда. Цитируем официальный документ Минздрава: “Использование педиатром ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.”

Вот список ЛОЖНЫХ медотводов от прививок

Перинатальная энцефалопатия. Это собирательный диагноз, объединяющий временные остаточные проявления нетяжелого повреждения ЦНС во время беременности и родов: изменение мышечного тонуса, нарушения сна, запаздывание формирования психических и моторных навыков. Для безопасной вакцинации достаточно будет осмотра неврологом в диспансерные сроки для исключения прогрессирующего процесса.

Стабильные неврологические состояния (эпилепсия с адекватной терапией, ДЦП, синдром Дауна и др.) - риск поствакцинальных реакций и осложнений не превышает таковой в обычной популяции.

Не тяжелая анемия - не повод запрещать или откладывать прививки. Параллельно с вакцинацией проводится лечение анемии. Анемия тяжелой степени может стать временным медотводом от вакцинации для выявления ее причин и подбора терапии.

“Дисбактериоз” - это не медотвод и даже не диагноз в практике современного врача. Изменения состава микрофлоры в анализе кала не является поводом ни для диагноза, ни для откладывания прививок.

Увеличение тени тимуса на рентгенограмме. Обычно это случайная находка при рентгенографии грудной полости. Является вариантом нормы или результатом временной послестрессовой гиперплазии тимуса (например, после ОРВИ). На эффективность вакцинации не влияет, риск осложнений от нее не увеличивается.

Аллергические заболевания. За исключением анафилактических реакций на предыдущие введение конкретных вакцин или на их компоненты, аллергопатология - это не постоянное противопоказание. Прививки вводятся на фоне максимально достижимой ремиссии (хотя бы даже на фоне применения лекарственных препаратов, иногда иммуносупрессивных).

Аллергия на белок куриного яйца любой степени тяжести - не противопоказание к введению вакцины против кори-краснухи-паротита по западным протоколам (США, Великобритания, Австралия). Однако в российских инструкциях к вакцинам от кори в противопоказаниях значатся гиперчувствительность/ тяжелые аллергические реакции/ анафилаксия на белок куриного яйца.

Врожденные пороки развития, в т. ч. пороки сердца - также частые ложные медотводы.

Лечение хронического заболевания, в том числе антибактериальными и гормональными препаратами - как правило, не препятствие для прививок. Иногда, при системной гормональной терапии, вопрос решается совместно с аллергологом. Местная гормональная терапия (кожная, ингаляционная) не должна быть поводом для медотвода.

Тяжелые заболевания в анамнезе. Младенцы, перенесшие после рождения тяжелые заболевания (сепсис, пневмония, выраженная желтуха) и поправившиеся, прививаются в обычном или догоняющем режиме.

Неблагоприятный семейный анамнез - не повод для отвода от прививок. Например, поствакцинальные сильные реакции или осложнения у родителей, братьев, сестер не предрасполагают ребенка к аналогичным последствиям. Исключением может быть вакцинация БЦЖ.

Почему ложные медотводы - это плохо?

Потому что такая перестраховка оставляет ребенка уязвимым к тяжелым инфекциям. Более того, по данным исследований, риск тяжелого течения инфекций у детей с хронической патологией повышен и сильно перевешивает риск неблагоприятных исходов вакцинации.

Многие хронические заболевания являются не противопоказанием, а наоборот, показанием к плановой вакцинации в полном объеме и прививкам сверх нац.календаря. Например, ребенку с бронхиальной астмой крайне важно иметь полный курс защиты от коклюша, получать ежегодные прививки от гриппа и быть привитым обоими типами пневмококковых вакцин.

Нам поставили медотвод. Что делать?

К сожалению, врачи в РФ по прежнему часто выдают необоснованные медотводы от прививок - под маской заботы о ребенке. Педиатры Фэнтези специализируются на вакцинации детей с ограниченными возможностями здоровья и особыми потребностями. Наши доктора опираются в своей работе на современные медицинские руководства. На приеме доктор разберется в вашей ситуации, найдет способы организовать максимально безопасную вакцинацию, составит индивидуальный календарь прививок.

Внимание: не забудьте принести предыдущие медицинские заключения и прививочный сертификат!

Вакцинация детей в Фэнтези. Как мы это делаем?

Следуя всем правилам предельно безопасной вакцинации, мы серьезно снижаем процент детей, у которых прививка вызывает пусть и минимальное ухудшение состояния:

Соблюдаем самые строгие международные стандарты JCI на каждом этапе подготовки и проведения вакцинации.
Используем импортные вакцины (насколько позволяет ситуация в нашей стране) - с минимальными побочными эффектами.
Неукоснительно соблюдаем условия хранения препаратов.
Педиатр обязательно осматривает малыша перед прививкой. Как правило, никакое дополнительное обследование (анализы) не требуется. Почему перед прививкой не нужно сдавать анализы?
Отслеживаем состояние ребенка после прививки.
Следим за календарем вакцинации и приглашаем вас на прививки по графику.
Используем антистресс-методы: игрушки, интерактивные книжки, мыльные пузыри, Божью коровку Buzzy (специальное отвлекающее устройство). Детям старше 5-ти лет мы также можем предложить надеть VR-очки и посмотреть 3D-фильм.

Что еще почитать про вакцинацию?

В этом разделе - наши педиатры отвечают на самые частые и важные вопросы родителей про прививки, а также разбирают аргументы антипрививочников.

Вы наверняка знаете, что дети не умеют высмаркиваться примерно до 2-3 лет. Но за это время наверняка и простуду можно схватить, и заразиться в садике. А с забитым носом – ну что за жизнь? Ни поесть, ни поспать нормально, да и вообще – когда нос свободно дышит, тогда и все вокруг прекрасно.

И если раньше наши мамы и бабушки чистили детские сопливые носы… эм… вручную, то сейчас, к счастью, в аптеках и магазинах продаются аспираторы – на любой бюджет, вкус и цвет.

Для начала разберемся, какие бывают аспираторы:

Ну а по ценовому диапазону, дизайну и цвету – их десятки, если не сотни. А мы подобрали вам топ-10 аспираторов по версии КП.

Не забывайте, что для лучшего применения аспиратора перед процедурой необходимо увлажнить носовые пазухи ребенка солевым раствором, после процедуры тщательно промыть аспиратор, а использованные сменные детали – выкинуть.

Рейтинг топ-10 по версии КП

По сути это спринцовка или, по-народному, груша с носиком из мягкого силикона. Простое и удобное в обращении приспособление. Здесь не нужны батарейки или розетка поблизости, и даже не понадобится особой подготовки от родителя как в случае с аспираторами, где используется трубочка и маме нужно контролировать силу всасывания.

Из минусов: некоторые отмечают, что аксессуар недостаточно серьезный, поскольку плохо убирает слизь из носа. Но и есть и совсем противоположные отзывы. Тут если только пробовать. Тем более цена – весьма демократичная, располагает к экспериментам.

Простой механический аспиратор, представляющий несложную конструкцию с трубкой, наконечником и контейнером для слизи. Здесь даже не требуется сменных фильтров: использовал, промыл и готово.

Из минусов отмечают, что есть сложности в уходе, а также достаточно жесткий пластиковый наконечник, что не совсем безопасно – при неловком движении можно причинить малышу дискомфорт.

Да-да, пылесос в названии – не опечатка. Это приспособление работает при помощи обычного домашнего пылесоса. Как? Очень просто: мундштук и короткая трубка обычного механического аспиратора меняются на адаптер и длинную трубку, после чего устройство подключается к пылесосу. За счет равномерного потока воздуха пылесос вытягивает слизь, то есть работает как медицинский прибор.

Производитель заявляет, что конструкцию легко разбирать-собирать и мыть, а благодаря конусовидной форме адаптер подходит к пылесосам с разными диаметрами трубы.

Наличие разных насадок помогает использовать один аспиратор по-разному, в зависимости от обстоятельств. Дома – при помощи пылесоса, в дороге – классическим методом, за счет маминого дыхания.

Аспиратор самой простой формы: пластиковая трубка, она же – контейнер для сбора слизи, и силиконовая мягкая трубочка, один конец которой вставляется в рот и через нее отсасывается слизь из носа малыша. А вся слизь остается в трубке-контейнере, благодаря защитным фильтрам.

Вроде ничего особого, но есть важные нюансы: закругленный наконечник трубки аспиратора не травмирует слизистую детского носа и не доставляет крохе дополнительного дискомфорта.

А еще вы точно оцените большой объем трубки-контейнера: как бы сильно ни разболелся малыш, очистить обе ноздри можно сразу, за одну процедуру. Ну и конечно, футляр – хранить в нем аспиратор удобно и гигиенично. Такое есть далеко не у всех бюджетных аспираторов.

Из минусов: фильтры придется покупать дополнительно.

Производитель заявляет, что этот аспиратор разработан совместно с ведущими врачами-отоларингологами Японии. Принцип такой же, как у большинства механических аспираторов: всасывается воздух родителем, за счет чего убирается из носа слизь. Чтобы все это не попало в рот маме, важно плотно вставить клапан, а корпус самого аспиратора нужно держать строго вертикально и ниже носа ребенка.

Неприхотливое в уходе, притом, эффективное приспособление.

Это, наверное, самый «народный» аспиратор. Просто собирается, элементарен в уходе. Слизь из носа удаляется с помощью равномерных вдохов через трубочку. Если насадка вдруг забилась, а работы еще непочатый край, то просто выдуйте скопившийся секрет из насадки в салфетку, например, и продолжайте отсасывать слизь из носа.

Аспиратор достаточно дешево стоит, но в комплекте всего три насадки, а производитель рекомендует из соображений гигиены каждый раз менять насадку на новую. Поэтому придется докупать комплектующие.

Слинг облегчает и украшает жизнь современных родителей. Но только если он правильно подобран. Выберите лучший слинг с помощью рейтинга «КП»

Это приспособление 2 в 1. Работает как распылитель, то есть с его помощью можно обрабатывать ноздри ребенка изнутри солевым раствором, например. А еще это аспиратор – то есть устройство призвано чистить носовые пазухи малыша от слизи и засохших корочек.

Представляет собой пластиковый корпус с моторчиком, а также две насадки: мягкий силиконовый наконечник для спрея с емкостью и наконечник аспиратора.

Стоит, конечно, немало. Но за эти деньги вы получаете плюсы: риск заразиться от ребенка при аспирации сведен к 0, с помощью прибора можно обрабатывать и сразу чистить нос, а использовать его можно хоть дома, хоть на прогулке, хоть в дороге. Аспиратор работает от аккумулятора, а также напрямую от сети.

Один из бюджетных вариантов электронных аспираторов. С первого взгляда – ничего необычного. Тот же пластиковый корпус, та же силиконовая насадка для отсасывания слизи. Но кроме того, что его удобно держать в руке, безопасно можно очистить ноздри малыша и не заразиться самому, здесь есть одна отличительная особенность. Это – музыкальный аспиратор.

В памяти устройства хранится 12 веселых мелодий, которые можно включать по очереди, чтобы отвлечь малыша на время процедуры.

Над дизайном этого устройства южнокорейские разработчики явно подумали: аспиратор напоминает то ли белого медведя, то ли муравьеда. С одной стороны, дизайн призван отвлечь ребенка – ведь так похож на игрушку, с другой стороны, аспиратор удобно держать в руке.

К пластиковому корпусу прилагаются две насадки: для удаления густых и жидких выделений.

Ну а что касается цены, это «середнячок» среди электронных аспираторов.

Один из самых простых электронных аспираторов, в то же время с продуманным удобным и ярким дизайном. Цена – для электронных приборов совсем небольшая.

В отзывах пишут: несмотря на то, что прибор довольно мощный, работает он почти что бесшумно – то есть можно убирать слизь из носа ребенка, даже когда он спит. А пользоваться им можно от рождения и до 12 лет. Для удобства есть два наконечника из силикона разной длины и формы. А мыть его можно просто под струей горячей воды.

Как выбрать аспиратор для новорожденных

- Назальный аспиратор это любое устройство, позволяющее отсосать содержимое носа. Делятся на спринцовки («груши»), ротовые аспираторы, которые за счет собственного вдоха позволяют удалить содержимое из носа ребенка, на электромеханические, в которых тяга создается за счет действия встроенного моторчика, и на комбинированные, где сила втяжения создается за счет присоединения аспиратора к другой технике, как правило, к пылесосу. Самые «нежные» это спринцовки и ротовые, на втором месте – электромеханические, и самые мощные – те, которые присоединяются к пылесосу, - рассказывает Николай Комов (@pediatrkomov), педиатр, автор книги «Здоровый малыш», заместитель медицинского директора по педиатрии Lahta Clinic. - При выборе аспиратора ориентируемся на возраст ребенка. Самые безобидные – спринцовки и ротовые аспираторы, они применимы для всех возрастных групп. Электромеханические рекомендовано применять гораздо реже, поскольку они могут повлечь побочные эффекты. Самый частый – травмирование слизистой оболочки носа. Поскольку ребенок редко переносит эту процедуру стоически, и если он вырывается, то в процессе аспирации мы можем присосать перегородку носа, как следствие - травма, кровотечение, корочка. Конечно, в этом нет ничего приятного.

В каких случаях нужно использовать аспиратор? И до какого возраста это приспособление будет верным помощником?

- Аспираторы мы используем, когда есть отделяемое из носа: насморки, вирусные и бактериальные риниты, риносинуситы (воспаление и носа, и носовых пазух), хронические воспаления аденоидов, - отмечает Николай Комов. - В целом, пользоваться аспиратором можно до того момента, когда ребенок научится самостоятельно сморкаться, это происходит обычно в 2-3 года. Отмечу, что даже легкое сморкание эффективнее, чем удаление слизи с помощью аспиратора, поэтому чрезмерно увлекаться этими приспособлениями не рекомендую.

«Комсомолка» выбрала самые эффективные подгузники для новорожденных, представленные на рынке. Представляем наш рейтинг лучших подгузников

Организм малыша состоит из множества систем, которые выполняют различные функции. Одной из главных систем организма является дыхательная. Органы дыхания выполняют основную функцию — внешнее дыхание. Внешнее дыхание представляет собой газообмен между окружающим воздухом и легкими. Процесс дыхания реализуется за счет верхних, средних и нижних органов дыхания. К верхним относятся: нос и глотка. К средним: гортань, трахея, бронхи. Нижние органы дыхания представлены бронхиолами и альвеолами. Рассмотрение данной темы требует от себя понимания строения носа у детей раннего возраста. На данном моменте остановимся более подробнее.

Нос малыша довольно мал. Носовые ходы очень узкие. Слизистая оболочка носа очень нежная и ранимая. В ней проходит большое количество кровеносных сосудов. Учитывая вышесказанное, даже незначительное воспаление слизистой приводит к выраженному затруднению дыхания. Стоит также отметить, что дышать через рот дети первых шести месяцев не могут. Это связано с относительно большим размером языка, который оттесняет надгортанник кзади.

Воспаление слизистой оболочки носа имеет медицинский термин — ринит . Как правило, ринит сопровождается заложенностью и насморком. Нередко возникает частое чихание. Причиной ринита могут быть различные факторы. Одними из наиболее вероятных причин насморка у детей является аллергия и вирусная инфекция. В данном случае, под аллергией может подразумеваться аллергический ринит. Он существует двух видов: сезонный и круглогодичный. Сезонный ринит связан с цветением определенных видов растений и их пыльцой. Круглогодичный связан с постоянным контактом с аллергеном. Как правило, в качестве причинного фактора круглогодичного ринита выступает домашняя пыль. Помимо аллергии, у детей, особенно в осенне-зимний период, часто возникают острые респираторные вирусные инфекции. Одним из наиболее частых симптомов ОРВИ является насморк. Так или иначе, любая респираторная вирусная инфекция может сопровождаться ринитом. Но более характерно развитие ринита риновирусной инфекции. Более подробно с причинами, симптомами, а также способами лечения данной патологии вы можете ознакомиться в нашей статье . В данной статье мы уделим большое внимание второстепенным способам борьбы с насморком — назальным аспираторам для новорожденных и детей ранннего возраста.

Причиной ринита могут быть различные факторы, а одними из наиболее вероятных причин насморка у детей является аллергия и вирусная инфекция.

Что такое аспиратор?

Назальный аспиратор (аспиратор для носа) представляет собой средство для удаления избыточного образования слизи в носу, которое позволяет восстановить проходимость носовых ходов и, тем самым, восстанавливает дыхание через нос.

Аспираторы для детей существуют различных конструкций, отличаются по фирме производителю и ценовой категории, но принцип работы у них один — отсасывание слизи из носа.

Ниже рассмотрим различные виды данных устройств и принципы их работы.

Виды назальных аспираторов для новорожденных и детей раннего возраста

Существуют такие виды назальных аспираторов:

Спринцовки . Представляют собой довольно простое устройство. Состоят из двух основных частей: мягкой резиновой груши и силиконового наконечника для носа. На некоторых из них есть ограничитель, который будет препятствовать более глубокому проникновению наконечника. Простота конструкции позволяют с легкостью разобрать, вымыть и обработать его составляющие. Принцип работы прост. Нажатие на грушу способствует появлению вакуума при введении в нос, что способствует отсасыванию содержимого.

Механические . Механические устройства состоят из таких частей: трубки и резервуара для соплей. Также имеются сменные фильтры. Принцип работы данного устройства заключается во введении наконечника в ноздрю и потягивания воздуха на себя. Фильтр предохраняет попадание слизистого содержимого носа ребенка в рот взрослого.
Электрические . Указанные аппараты наиболее эффективные. Минусом является их дороговизна по сравнению с другими видами аспираторов. Пользоваться данным аппаратом еще проще. Для удаления соплей необходимо ввести мягкий наконечник в носовой ход и нажать на кнопку на устройстве
Вакуумные . Также являются довольно эффективным прибором. Необычным является то, что для использования его необходимо подсоединиться к пылесосу. Данное устройство не пользуется популярностью среди педиатров. Это можно объяснить тем, что при использовании работает большой и шумный пылесос, который пугает малышей.

Наиболее популярными среди всех видов являются спринцовки и механические назальные аспираторы. Но стоит отметить, что электронные ничем не уступают механическим. Предпочтение механическим отдается исключительно из финансовых соображений.

Рейтинг лучших аспираторов для новорожденных

Родители часто задаются такими вопросами: «‎ Какой лучше и безопасней назальный аспиратор для новорожденных? Как пользоваться назальным аспиратором? Как выбрать аспиратор для новорожденных? »‎ . Ниже представим вашему вниманию одни из лучших представителей различных видов данных устройств.

Важно правильно подобрать аспиратор для ребенка.

Спринцовки

Среди данного вида стоит выделить:

Chicco.
Farlin BF-138. Выполнен из гипоаллергенного материала. В комплекте идут различного размера насадки. Благодаря устройству, при повторном нажатии на грушу слизь не попадает обратно в нос.
Альпина Пласт.

Механические

На прилавках аптек вы можете встретить такие аспираторы, как:

Canpol.
Аквалор Бэби.
Аква Марис.
Pigeon с отводной трубочкой.
Маример.
Отривин Бэби.

Электронные

Наиболее популярными среди них являются:

B.Well WC-150.
Coclean New.
Cleanoz.

Вакуумные

Среди вакуумных особое внимание уделяется Baby-Vac аспиратору. Как говорилось ранее, недостатком является шум при использовании.

Как правильно использовать аспиратор

Для правильного использования необходимо придерживаться следующей последовательности:

Придайте ребенку вертикальное положение. Очень важно, чтобы малыш при этом был спокоен.
Необходимо провести увлажнение слизистой оболочки носа путем использования физраствора. Для этого потребуется, примерно, по 3 капли в каждую ноздрю.
Аккуратно введите наконечник аспиратора в носовой ход. В ряде случаев, рекомендуют при этом зажать пальцем другую ноздрю.
Собственно аспирация слизи. Методика и принцип работы зависит от вида устройства.
Промойте, высушите насадку и емкость данного прибора.

Противопоказания для использования аспиратора

Противопоказаниями к применению данного устройства у детей являются:

Травмы и повреждения слизистой оболочки полости носа.
Частые кровотечения из носа.
Особенности строения носовых ходов и перегородки носа (например, узкие носовые ходы).
Отсутствие ограничителя наконечника.

В остальных случаях использовать аспиратор при насморке у ребенка не только можно, но и нужно.

Каждый родитель рано или поздно сталкивается с такой проблемой, как насморк у ребенка. Очень важно понимать, что насморк — симптом заболевания. Помимо основного лечения, назначенного врачом, нередко приходится использовать второстепенные средства и устройства. При насморке таким незаменимым средством является аспиратор. Как рассказывалось выше, они существуют различных видов. Предпочтение отдается механическим (в том числе спринцовкам) и электронным. Электронные являются лучшими аспираторами для новорожденных. Минусом является лишь их немаленькая стоимость. Не занимайтесь самолечением, при возникновении насморка у ребенка проконсультируйтесь с врачом.

Простуда представляет собой ничто иное как острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). ОРВИ – это острое заболевание, которое сопровождается болью в горле, насморком, кашлем, слабостью, вялостью, лихорадкой.

ОРВИ и иммунитет

По данным всемирной организации здравоохранения , ОРВИ занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Вирусов, которые вызывают ОРВИ, существует большое количество. К ним относятся: вирусы гриппа, парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирус, вирусы ECHO, Коксаки, риновирусы, реовирусы, коронавирусы. Высокий уровень заболеваемостью ОРВИ связан с нестойким иммунитетом у детей после перенесенной ранее ОРВИ, а также высокой распространенностью указанных вирусов. В условиях неблагоприятной экологии ОРВИ предопределяют еще большие изменения в иммунитете, особенно у детей раннего возраста. Это может приводить к значительным изменениям в формировании иммунитета у малыша, а также способствовать развитию хронических заболеваний различных систем детского организма в более старшем возрасте. Учитывая высокую распространенность ОРВИ, остается актуальным вопрос лечения детей с данной патологией. Мы подойдем к лечению простуды с точки зрения современных протоколов по лечению ОРВИ у детей, которые были разработаны союзом педиатров России. Прежде, чем перейти к рассмотрению детских лекарств от простуды и гриппа, необходимо разобраться в основных проявлениях ОРВИ у детей.

Важно следить за состоянием ребенка и обратиться к педиатру при первых симптомах простуды.

Симптомы ОРВИ у детей

Ребенок или родители ребенка могут обратить внимание на появление таких признаков, как:

Острое начало заболевания, сопровождающееся подъемом температуры тела. Обычно температура тела колеблется в пределах 37,5-38,0 градусов. Обычно температурная реакция исчезает через 2-3 дня. Более длительное повышение температуры может указывать на грипп или аденовирусную инфекцию. Родители должны помнить, что нарастание температуры с течением времени, усиление интоксикации у малыша (слабости, вялости, недомогания) может указывать на присоединение бактериальной инфекции. Повторное повышение температуры у малютки после ее купирования может указывать на развитие острого среднего отита на фоне продолжительного насморка.
Заложенность носа, выделения из носа.
Жжение, боль, покалывание, сухость в горле. Нередко скопление слизи, стекая по задней стенки глотки, может приводить к появлению кашля.
Шум и боль в ушах, снижение слуха, пощелкивание. Указанные симптомы развиваются при распространении воспаления на слуховые трубы.
У грудных детей появляется беспокойство, трудности при кормлении и засыпании.
Может появиться осиплость голоса.
Покраснение глаз.

Признаки ОРВИ сохраняются в течении 5-7 дней, в некоторых случаях достигая 10-14 дней.

Лекарства от простуды для детей

Не стесняйтесь задавать вопросы вашему педиатру или любому другому врачу.

На приеме у педиатра родители малыша часто задают такие вопросы: «При простуде какие лекарства принимать ребенку? Какое лучшее средство от простуды у детей?». Простуда является наиболее частой причиной использования различных медикаментозных средств, которые чаще всего вовсе не нужны. Большинство данных препаратов не обладают доказательной базой, то есть их эффект достоверно не доказан. Более того, многие из них обладают также и побочными эффектами. Очень важно понимать, что данное заболевание протекает доброкачественно и требует от себя лишь минимальных вмешательств. Имеется ввиду малое количество используемых лекарственных средств. Ниже рассмотрим основные лекарства от гриппа и простуды у детей:

Антивирусные препараты от простуды детям. Являются препаратами, влияющими на причину заболевания. Противовирусное лечение применяется только при гриппе А и В, и только в первые два дня болезни. Используются ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир, занамивир. Пациентам с бронхиальной астмой при лечении занамивиром очень важно иметь под рукой бронхорасширяющие препараты. На другие вирусы указанные препараты не действуют. То есть они являются основными препаратами от гриппа для детей. Доказательная база противовирусной эффективности других лекарственных средств у детей остается крайне ограниченной.
Иммунотропные препараты. Указанная группа препаратов не обладает выраженным действием, их назначение нецелесообразно. Возможно использование не позднее первых двух дней интерферона альфа, однако и его эффект достоверно не доказан. Для понимания, интерферон – это белок, который выделяется клетками организма при проникновении вируса. Он помогает бороться с ним. Существуют также интерфероногены. Интерфероногены – это вещества, которые способны вызывать образование интерферонов. Согласно протоколу лечения, данная группа препаратов у детей старше 7 лет не оказывает выраженного эффекта. Единственное, на что способны они, это уменьшение длительности лихорадочного периода (периода повышения температуры) на один день. К препаратам данной группы относят: тилорон, неовир, циклоферон, полудан, кагоцел и др.
Антибиотики. Использовать антибактериальные препараты при неосложненной ОРВИ не рекомендуется. Более того, использование антибиотиков в данном случае может способствовать присоединению бактерии. Это обусловлено тем, что антибиотик будет подавлять нормальную флору верхних дыхательных путей. Данная флора является барьером между организмом человека и болезнетворными бактериями. Оправдано использование антибиотиков лишь у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания (например, муковисцидоз), иммунодефицитом.

Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости во время простуды.

Симптоматическое лечение. Является основным лечением при ОРВИ. Заключается в использовании таких методов и лекарственных средств, как:

Адекватная гидратация. Иными словами – достаточный питьевой режим. Данный метод способствует разжижению секрета, что улучшает его отхождение.
Элиминационная терапия. Ее суть заключается в введении в нос физиологического раствора 2-3 раза в день. Это способствует удалению слизи и восстановлению работы эпителия, который выстилает полость носа. Вводить физраствор необходимо в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой. У грудных детей можно также использовать специальный ручной отсос для отсасывания слизи, а затем вводить физраствор. У старших детей оправдано использование солевых растворов в виде спрея. Элиминационная терапия может использоваться не только для лечения, но и для профилактики простуды у детей. По факту, адекватная гидратация и элиминационная терапия являются вспомогательными средствами для лечения простуды у ребенка.
Лекарственные препараты. Спрей Тантум Верде на основе бензидамина назначается детям с трех лет для лечения горла и заболеваний полости рта. Препарат обладает тройным эффектом: противовоспалительным, антимикробным и обезболивающим. Бензидамин воздействует на основных возбудителей заболеваний рта и глотки: вирусы, грибы и бактерии. Тантум Верде способствует восстановлению слизистой оболочки полости рта, снимает воспаление и отечность тканей, из-за которых маленькие пациенты ощущают боль и дискомфорт. Дети любят Тантум Верде за сладкий мятный вкус и мягкое орошение.
Сосудосуживающие капли в нос. Длительность применения не более 5 дней. Устраняют быстро заложенность носа, а также восстанавливают функцию слуховой трубы. Используют: фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин.
Жаропонижающие средства. Для того, чтобы снизить температуру тела, можно использовать и физические методы. Малыша нужно раскрыть и обтереть водой 25-30 градусов. В педиатрии с целью снижения температуры тела ребенка используют только два препарата – парацетамол и ибупрофен. Являются недорогими лекарствами от простуды детям. Снижать температуру тела необходимо при 39-39,5 градусов. Более раннее снижение температуры рекомендовано в таких случаях: детям до 3-х месяцев, пациентам с хронической патологией, при развитии дискомфорта на фоне температуры. Регулярно принимать жаропонижающие средства не стоит. Повторную дозу принимают лишь после нового повышения температуры. Вкачестве жаропонижающего средства у детей ацетилсалициловую кислоту и нимесулид не используют. Не рекомендуется также использовать метамизол (анальгин). Во многих странах европы данный препарат запрещен к применению уже более 50 лет назад.
Борьба с кашлем. В борьбе с кашлем поможет регулярный туалет носа, что уменьшает степень выраженности стекания слизи по задней стенки глотки. Также может помочь теплое питье, использование леденцов и пастилок, содержащих антисептики. Это обусловлено тем, что кашель может быть связан и с першением в горле на фоне фарингита. Антисептики позволяют купировать воспалительный процесс в горле и, соответственно, уменьшают степень выраженности кашля.
Противокашлевые, отхаркивающие препараты, муколитики при ОРВИ использовать не рекомендуется.
Согласно рекомендациям ВОЗ, использовать паровые и аэрозольные ингаляции для лечения ОРВИ не рекомендуется.
Не рекомендуется использование аскорбиновой кислоты (витамина С). Данное лекарственное средство никак не влияет на течение заболевания. Таким образом, использование различных народных средств лечения детей, богатых витамином С не всегда целесообразно.

Указанные утверждения несут за собой доказательный характер и согласуются с современным протоколом лечения ОРВИ у детей , разработанный союзом педиатров России.

ОРВИ является довольно распространенным заболеванием, требующим особого внимания со стороны родителей. При лечении очень важно использовать лишь те препараты, которые несут за собой доказательный характер и рекомендованы современными протоколами для лечения. Не занимайтесь самолечением, при развитии симптомов заболевания проконсультируйтесь с врачом.

Здоровье новорожденного требует постоянной заботы и внимания. Насморк у грудного ребенка — распространенное явление, которое не всегда свидетельствует о заболеваниях, но доставляет множество неудобств. Младенец плохо спит и ест, становится капризным, а густая слизь может вызвать воспалительные процессы и другие осложнения.

Основная проблема заключается в том, что малыш не может сморкаться самостоятельно. В таких случаях многие родители используют назальный аспиратор для новорожденных — приспособление, которое помогает эффективно устранить насморк у грудного ребенка.

Что такое назальный аспиратор

Аспиратор для новорожденных — это медицинское изделие, которое позволяет извлечь слизь, накапливающуюся в полости носа, очистить ее от корочек и патогенных микроорганизмов, которые оседают на ней. При физиологическом, аллергическом, вирусном или других видах ринита у младенцев он становится незаменимым помощником родителей.

Виды назальных аспираторов

Чтобы правильно выбрать аспиратор для новорожденного, необходимо знать, какие виды приспособлений предлагают производители.

Спринцовка. Он похож на клизму маленького размера и имеет схожий механизм действия. Наконечник помещают в ноздрю малыша, после чего нажимают на грушу и отсасывают слизь. Недостаток заключается в том, что он не справляется с глубокими «залежами» и устраняет только поверхностные выделения.
Механический. Прибор состоит из наконечника, трубки и фильтра, а удалять сопли аспиратором такого типа нужно с помощью собственного рта. Наконечник вставляется в нос ребенка, а слизь вытягивается через трубочку. Попадание выделений в рот взрослого исключено, так как между элементами прибора находится фильтр.
Вакуумный. Аспиратор для носика новорожденного, который действует по принципу пылесоса. Процедура проводится быстро, что немаловажно для родителей, так как многие груднички активно сопротивляются очистке носа. Недостатки — внушительные габариты и шум, который может пугать и раздражать ребенка.
Электрический. Удобное приспособление, устраняющее выделения с помощью нажатия одной кнопки. Принцип действия электрического аспиратора похож на механический, но при работе используется электрическая энергия и миниатюрный насос. Минусы применения включают необходимость регулярной замены элементов, высокую стоимость.

Зачем нужен назальный аспиратор

Насморк — неприятное явление даже для взрослых, а грудничкам он доставляет серьезный дискомфорт. Слизь и корочки нарушают носовое дыхание, из-за чего малыш не может нормально сосать грудь и спать, становится раздражительным и капризным. Выделения затекают в горло и уши, что создает риск осложнений (расстройства пищеварения, отиты, ангины) и создают благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.

Сопли, вытекающие из носа, доставляют малышу не меньше дискомфорта. Они раздражают кожу вокруг носа и рта, вследствие чего развиваются дерматиты и аллергические реакции.

Так как младенец не способен самостоятельно очистить нос, родители должны помочь ему в этом. Помимо аспираторов, удаляющих слизь и корочки, рекомендуется использовать солевой раствор для грудничков. Он смывает с поверхности носоглотки патогенные микроорганизмы, увлажняет ее, способствует повышению местного иммунитета, благодаря чему состояние ребенка быстро улучшается.

В каких случаях рекомендуется использовать аспиратор

Аспиратор рекомендуется к использованию у детей с разными видами ринита: физиологическом, аллергическом, инфекционном, а также вызванным сухостью воздуха в помещении. Он применяется не только для устранения слизи, но и для профилактики респираторных заболеваний и ежедневной гигиены полости носа.

Аквалор Беби Аспиратор

Прибор предназначен длярегулярных гигиенических процедур у детей от рождения до 3 лет. Принцип работы основан на движущей силе ротовой аспирации, то есть аспиратор относится к категории механических.

Аспиратор разработан с учетом анатомических особенностей носоглотки младенцев, и позволяет устранить носовую слизь и неприятные явления, связанные с ней — заложенность носа, ухудшение сна, аппетита и настроения. Благодаря особой конструкции процедура не вызывает затруднений у родителей и способствует максимальному очищению носовых ходов.

В комплект изделия входит аспиратор с тремя сменными насадками, футляр для хранения и инструкция по применению. Насадка изготовлена из мягкого пластика, что делает процедуру безопасной и безболезненной. Инновационная система захвата слизи гарантирует гигиеничность процедуры — слизь остается в специальном контейнере и не вытекает обратно.

После использования прибора он легко разбирается и промывается под струей воды, не требуя кипячения или дополнительной антисептической обработки. Фильтры, которые меняются после каждого применения аспиратора, можно купить в аптеке.

Прибор незаменим при простудных и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся насморком, при физиологическом рините и для ежедневной гигиены полости носа. Он прост в применении, а в комплексе с каплями и спреем Аквалор бэби для новорожденных обеспечивает оптимальное очищение полости носа малыша.

Читайте также: