У ребенка 4 месяца трясутся ручки когда тянется к игрушкам

Обновлено: 09.05.2024

Дрожь, или тремор в медицинской терминологии, - явление частое. Такой симптом встречается преимущественно у пожилых людей. Наблюдается дрожь конечностей нередко и у младенцев, а также подростков в период полового созревания. Установить настоящую причину появления неприятного симптома без участия медиков невозможно, потому что он сопровождает целый ряд заболеваний. Дрожание рук или ног нередко возникает на фоне эндокринных расстройств.

Причины

Тремор - это непроизвольное колебание конечностей, вызванное сокращением мускулатуры. По характеру этот симптом может быть кратковременным, длительным либо постоянным. Отличается дрожание амплитудой движение: оно может находиться в диапазоне от мало заметных до размашистых движений. Отмечаться тремор может у детей разного возраста, как с одной, так и с двух сторон.

Причины этого неприятного явления делятся на две группы:

Физиологические факторы - это функциональные расстройства, не связанные с системными заболеваниями. Нарушения такого типа носят кратковременный характер, поэтому не требуют специальной терапии. Физиологический тремор могут спровоцировать следующие факторы:
- стресс;
- эмоциональные всплески;
- чрезмерные физические нагрузки.

Чаще всего дрожание рук появляется у детей на фоне волнения. В народе о таком состоянии говорят - "трясутся поджилки". Поскольку у детей очень лабильная нервная система, такое явление случается часто у слишком восприимчивых ребятишек. Но после устранения провоцирующего фактора, то есть волнения, тремор исчезает.

Виды тремора у детей

Хотя дрожание конечностей у детей и взрослых вызвано практически одними причинами, у маленьких пациентов клиническая картина несколько отличается. В зависимости от распространения эффекта дрожания, различают две формы:

тремор локальный, когда дрожат кончики пальцев;
генерализованный тремор охватывает все тело.

По амплитуде при патологическом состоянии тремор может быть:

с мелким размахом;
со значительной амплитудой движений.

Кроме этой классификации, различают тремор динамический и статический. В первом случае дрожание обычно вызвано перенапряжением мышц, а во втором - симптом проявляется в достаточно выраженной форме во время покоя. Также выделяют еще и такие формы тремора:

постуральный - появляется из-за длительного пребывания в одной позе;
дрожь сокращения - это эффект, который наблюдается при длительном сжатии пальцев (кулак);
интенционный тремор является следствием работы с мелкими деталями, также симптом проявляется при попытке коснуться пальцем кончика носа.

Тяжесть состояния ребенка можно определить только после полномасштабной диагностики. Пройти обследование в Калининграде можно в детском центре "Эдкарик". Опытные специалисты и хорошее техническое оснащение ускорят процесс диагностики.

Прогноз

Многое зависит от интенсивности и амплитуды дрожания рук у ребенка. Также учитывается частота приступов. Если у ребенка тремор появляется по эмоциональным причинам, тогда причин для волнения нет. С возрастом эта симптоматика исчезнет.

При состояниях, вызванных эндокринными патологиями, потребуется длительное специфическое лечение. Не исключено, что причиной тремора является наследственное заболевание. Например, подобная симптоматика может наблюдаться при болезни Вильсона-Коновалова. Суть данной патологии в нарушении обмена меди. Также сильный тремор рук у детей наблюдается при тиреотоксикозе.

Диагностика

Если тремор у ребенка вызван эндокринологическим расстройством, родителям стоит сразу обратиться к профильному специалисту. В многопрофильном детском центре "Эдкарик" наши маленькие пациенту смогут пройти обследование на самом современном оборудовании. Для уточнения диагноза врач назначит следующие процедуры:

общие анализы;
УЗИ щитовидной железы;
КТ головного мозга;
ЭМГ или электромиография считается самым передовым методом, позволяющим объективно оценить мышечную активность, а также описать размах амплитуды и частоту дрожи в руках;
Электроэнцефалография позволит оценить работу мозгу;
МРТ - это самый точный метод выявления новообразований на ранних этапах развития.

Детский эндокринолог обязательно назначит тесты на гормоны, если возникнет необходимость. Важную роль в постановке диагноза играет информация о перенесенных ребенком заболеваниях, и возможном наследственном отягощении. На основании полученных данных специалист сможет установить причину тремора конечностей, и назначить пациенту адекватное лечение.

Лечение и профилактика

Ранее уже отмечалось, что дрожание рук, вызванное любым физиологическим фактором, не требует специального лечение. После устранения провоцирующей причины (стресс, физическая нагрузка) состояние ребенка нормализуется без постороннего вмешательства. Если в процессе диагностики выяснится, что тремор обусловлен патологическим фактором, тогда эндокринолог разработает индивидуальную программу лечения.

В комплекс медикаментозных средств обычно входят:

витамины;
транквилизаторы;
противосудорожные препараты;
блокаторы;
тиреостатики, то есть средства, снижающие выработку гормонов щитовидки.

Все зависит от характера расстройства и тяжести состояния ребенка. Так, в некоторых ситуациях проводится хирургическое вмешательство, когда консервативные методы не дают должного эффекта.

Специальной профилактики против развития тремора рук не существует. Но, если такой симптом появился, медлить с визитом к врачу не стоит. Ведь сильное дрожание конечностей впоследствии может привести к нарушению социальной адаптации ребенка. Огромное значение для здоровья детей имеет соблюдение распорядка дня и благоприятная среда дома и в детском учреждении.

Клиника "Эдкарик" известна не только в Калининграде. Опыт наших специалистов берут на вооружение врачи других медицинских учреждений. Мы стремимся оказывать услуги только высокого качества, чтобы наши маленькие пациенты могли учиться, а свободное время проводить за любимыми развлечениями. У нас вежливый персонал и комфортные условия пребывания. Осталось только выбрать удобное для посещения детского эндокринолога время, и записаться на прием.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте.С 3 месяцев циннаризин начали и с того же времени тремор начался? По НСГ нет других отклонений? прикрепите заключение, что с сосудистым сплетением - киста
?

Яна, ребёнок первый, я вообще думала, что это нормально, а подруга увидела, сказала, что у ее ребёнка нет такого… вот мы и стали замечать. Видео пересмотрела, ранее был маленький, такого сильного не замечалось, сейчас же сильно. Не знаю, цинаризин уже не пьем неделю тремор не проходит. От него ли он образовался или так совпало тоже не знаю. Сейчас прикреплю.

Кисты сосудистых сплетений не лечат, их не нужно лечить, это не опасные само рассасывающиеся образования, фактически это не патология для детского возраста. Странно что Вам начали её лечить циннаризином.
Пока понаблюдайте, тремор на циннаризин бывает. Повторите НСг и покажитесь неврологу как и планировали

Яна, нам невролог цинаризин именно из за того, что киста увеличилась назначила… считаете не верное назначение?
А через сколько он пройти должен, если на таблетки? 3 мая последний день давала его.

Не хочу критиковать чужие назначения, но кисточки сосудистых сплетений у деток это не патология и их лечить не нужно. Они не дают абсолютно ничего.
Если на циннаризин тремор через пару недель должно пройти.

Здравствуйте.
Кисты сосудистого сплетения абсолютно безопасны, лечения не требуют, чаще всего они появляются во внутриутробном периоде или являются следствием кровоизлияния при гипоксии во время родов. В большинстве случаев исчезают самостоятельно к 12 месяцам. Циннаризин на кисты никак не влияет.
Циннаризин часто даёт побочные эффекты в виде тремора конечностей. Я думаю, что в Вашем случае может быть связь тремора с приёмом препарата.
Как протекала беременность? Ребёнок родился в срок? В вертикальном положении голову держит? Сколько времени удерживает голову в положении на животе? Переворачивается?

Алина, беременность в общем протекала хорошо, был поставлен диагноз ГСД при постановке на учёт был показате 5,1 потом же пересдавала и сахар был 4,5… но я все равно сидела на диете, как постоветовал гинеколог и эндокринолог. Набрала 9 кг, отёков не было. Родила 39,3. Роды были срочные, отошли воды сначала. Как потом сказали акушерки, что ребёнок сильно обвился, поэтому пришлось делать надрез чтобы его вытащить, вытужить было тяжело мне, плюс пульс у него падал, делали срочно капельницы мне, почти перед самым выходом.
Голову стал держать почти в 3 месяца, лёжа на спине. До этого ленился, лежал кулак сосал, ранее много срыгивали, поэтому часто на живот не могла выкладывать. Сейчас когда на руках носим голову держит, но боковые мышцы шеи, как мы думаем, не окрепли, потому что голова падает как то… а лёжа на спине хорошо держит, лежит долго, минут 5 точно.

Здравствуйте! То, что пишут-усреднённые значения. У многих деток и до полугода и далее при сильном эмоциональном переживании, плаче дрожат ручки и это такая реакция малышей. Если в остальном ребёнок ведёт себя как обычно, играет, хорошо развивается, кушает -нет причин для беспокойства)

Дарья, спасибо. А то переживаю и неврологи говорят, что все должно уже пройти. Именно когда сильные положительные или отрицатательные эмоции, ручки потряхивает.

Если бы тремор был просто в спокойном состоянии, можно было бы переживать. Но так как это эмоции-я бы советовала наблюдать до полугода, но переживать не нужно вам!) если вдруг и после полугода будет все также и не будет спада-покажитесь неврологу очно

Это то же самое как пишут что определённые виды зубов должны вылезти в определённые месяцы, но такое происходит не у всех, у кого то первый в 3 мес вылезет, у кого то первый в год, а у кого то к этому времени уже 8 зубов.
Не переживайте) спокойна Мама-спокоен и здоров ребёнок)

Аида, НСГ-хорошее, жидкости нет, признаков гипоксии тоже. Руки дрожат слегка в момент сильного эмоционального напряжения. Еле заметно.

Евгения, вы имели в виду, что он адекватно себя ведет? Излишне не капризничает, нормально ест и спит?

Бывает тремор,когда ребенок возбудим,при повышенном беспокойстве,это я и имела ввиду,у вас тремор только при эмоциях если,и в целом ребенок спокоен,ест и спит хорошо,то беспокоиться не нужно

Здравствуйте. Это вариант норма, тем более поведение не изменено в сторону гипервктивности, нсг хорошее. Не беспокойтесь!

Здравствуйте. Хоть и у большинства детей физиологический тремор наблюдается первые 3 месяца, его наличие в 4 не является патологией. Физиологический тремор длится совсем недолго, несколько секунд - то это нормально. Если тремор усиливается, учащается, становится долгим то тогда очная консультация невролога, для оценки неврологического статуса.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, как идёт развитие ребенка?
Держит голову, переворачивается, берет игрушки в ручки?
Как сон?

Екатерина, развитие по возрасту, переворачивается на живот, игрушки берет, пытается вставать на четвереньки и ползти. Спит днём по разному, бывает полчаса бывает и 2. Ночью спит примерно с 12 до 9 с одним просыпанием

Здравствуйте. После активного сосания мышцы устают и тремор происходит от усталости, от усиленной работы. После ванны может быть прохладно, если же плаваете с кругом или еще как-то, то тоже от утомления. По описанию все в возрастной норме.

Здравствуйте! Тремор может сохраняться длительное время, ничего страшного в этом нет, структуры головного мозга созревают. Чаще всего тремор ситуационно обусловлен, особенно при плаче, иногда может появиться и спонтанноСпециального лечения тремор не требует, так как не является симптомом заболевания. Ванночек с пустырником будет вполне достаточно. Ваш малыш развивается по возрасту

Здравствуйте,не беспокойтесь, патологии в этом нет.
Нервная система малыша дозреет через пару месяцев и все пройдет без глицина и ванночек

Дарья, то есть после 6 месяцев уже такого быть не должно и если тремор сохраниться, то нужно опять к неврологу?

Здравствуйте Наталия! Тремор подбородка и ручек при крике, сосании говорят о незрелой ЦНС. Созревает она к 1-3 годам и все похожие симптомы уходят самостоятельно. Если тремор постоянный и в покое также, имеются и другие симптомы(крик резкий безпричинный, дистония выраженная в мышцах с преобладанием гипертонуса и пр.), тогда и ставится диагноз синдром гипервозбудимости ЦНС. У Вас по описанию все укладывается в допустимую норму. Вит. Д даете?

Аида, даю аквадетрим по 2 капли, крик сильный иногда бывает во время кормления, причину особо не понимаю, педиатр смотрел, сказала зубы ещё не могут так сильно беспокоить, на живот тоже не похоже. Про гипертонус невролога спросила, она конкретно не ответила, сказала, вот я поставила синдром гипервозбудимости, видимо что то есть.

Здравствуйте, возможно незрелость нервной системы , положительная динамика должна прогрессировать со временем

Каких размеров БР, размеры головки? Можно сделать фото осмотра невролога(как появится возможность) и выложить(можно сюда или в лс, на почту).

Аида, невролог только написала гипервозбудимость, контрактов тбс и ванночки, больше ничего нет. Головка 41 см, родничок не понимаю как померять, сантиметра 2 наверно

контрактура в тбс*?(уточните пожалуста). По размеру головки и БР норма. БР измерить можно приложив пальцы от середины одной стороны кости до другой(если представить, что это ромб с углами направленными в сторону лба и затылка). 1 палец примерно равен 1 см.

Дрожание ручек или ножек, подбородка у маленьких детей пугает многих родителей, ведь у взрослых людей такой симптом может сигнализировать о тяжелых заболеваниях. Специалисты утверждают, что тремор у новорожденных чаще всего безопасен, однако проконсультироваться у невролога все же необходимо. В Калининграде получить консультацию квалифицированного детского невролога можно в клинике «Эдкарик».

Почему дрожит подбородок у младенца: вариант нормы

Физиологический (естественный) тремор наблюдается у большинства новорожденных и считается возрастной нормой. Он может быть симметричным либо односторонним. Мелкоразмашистый тремор у младенцев связан с незрелостью их нервной системы, недостаточной миелинизацией нервных волокон. По мере развития нервной ткани тремор у деток исчезает. Как правило, это происходит к трехмесячному возрасту, но в некоторых случаях (например, при сильном волнении или плаче) может сохраняться до 2-х лет.

Для физиологического тремора характерно:

появляется во время плача, переодевания, сильного возбуждения, при купании или после водных процедур, при голоде, боли в животе;
проходит самостоятельно, не требует специального лечения;
не сопровождается дискомфортом для ребенка, болью, беспокойством;
отсутствуют признаки гипертонуса мышц и повышенного внутричерепного давления (закатывание глаз, вздрагивание тела, жующие движения челюстью и другие).

Если у малыша в возрасте до 3-4 месяцев возник тремор, который не причинил ему беспокойство, маме не стоит волноваться: достаточно взять кроху на руки и успокоить.

У ребенка тремор: когда стоит обратиться к врачу?

Проконсультировать малыша у невролога и провести комплексное обследование необходимо в таких случаях:

тремор не прошел до 4 месяцев;
дрожь впервые появилась в возрасте 2-4 месяца и не исчезает;
возникновение тремора не связано со стрессом, перевозбуждением, воздействием воды и другими факторами;
ребенок не набирает вес, нет прибавок в росте, его моторное развитие не соответствует возрастным требованиям;
размеры черепа слишком быстро увеличиваются или уменьшаются;
у ребенка отмечаются подергивание головы и шеи, повышенная потливость, синюшность кожи;
кроме тремора, наблюдаются симптомы внутричерепной гипертензии;
есть сведения о том, что малыш родился раньше срока и перенес гипоксию в родах или внутриутробно.

Причины появления патологического тремора у грудничков

Появление патологического дрожания подбородка и конечностей обусловлено повышенной нейрорефлекторной возбудимостью, которая возникает при поражении нервной системы младенцев. Чаще всего тремор связан с повреждением головного мозга в результате гипоксии (ишемическая энцефалопатия).

Среди причин, которые привели к неврологической патологии, выделяют следующие:

беременность, осложненная угрозой выкидыша, отслойкой плаценты, инфекционными заболеваниями у женщины (краснуха, токсоплазмоз, герпетические и цитомегаловирусные инфекции), а также воздействием радиации и стрессами;
неблагоприятная экологическая обстановка, в которой проживала беременная;
резус-конфликт у матери и ребенка;
родовые травмы и гипоксия новорожденного в результате затяжных или стремительных родов, обвития пуповиной, неумелой акушерской помощи;
злоупотребление беременной алкоголем или наркотиками, в результате чего новорожденный страдает от похмелья или «ломки» (неонатальный абстинентный синдром);
недоношенность (тремор связан с незрелостью нервной системы);
внутричерепная гипертензия;
инфекционные болезни у новорожденного;
пониженное содержание магния и кальция в крови (гипомагниемия и гипокальциемия соответственно);
гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови).

Тремор может быть связан с повышенным содержанием в крови гормона надпочечников норадреналина при нарушении их функции.

Иногда у детей отмечается крупноразмашистый тремор (ребенок словно грозит кому-то кулачком). Его возникновение связано с поражением головного мозга из-за повышенного содержания билирубина в крови (билирубиновая энцефалопатия).

Как определить причину тремора?

От причины возникновения патологического дрожания зависит дальнейшая тактика лечения. Комплексная диагностика включает неврологический осмотр, проведение лабораторных и аппаратных исследований.

Детский невролог при сборе анамнеза уточняет у мамы такую информацию:

были ли у нее осложнения во время беременности, болела ли она инфекционными заболеваниями, принимала ли какие-нибудь лекарства;
как протекали роды;
была ли асфиксия у ребенка при родах, проводились ли реанимационные мероприятия;
на каком сроке родился малыш, его рост и вес при рождении;
был ли ребенок отлучен от матери в родильном доме;
результаты обследования малыша в роддоме;
особенности кормления ребенка;
какие проявления у крохи, кроме тремора, на данный момент беспокоят родителей и т.д.

В домашних условиях родители могут провести рапидную видеосъемку ребенка, что в дальнейшем позволит врачу оценить амплитуду дрожания, его частоту, симметричность проявления тремора.

Для выявления патологии, которая привела к появлению тремора, назначают следующие методы диагностики:

КТ или МРТ головного мозга;
ангиографию сосудов мозга;
рентгенографию костей черепа;
электроэнцефалографию;
анализы крови на содержание кальция, магния, глюкозы, билирубина;
гормональную панель (гормоны надпочечников, щитовидной железы, гипофиза).

С целью проведения дифференциальной диагностики тремора с гиперкинезами применяют электромиографию, которая дает возможность зафиксировать непроизвольные мышечные сокращения.

Тремор у грудничка: требуется ли лечение?

Физиологический тремор проходит самостоятельно и специализированной медицинской помощи не требует. Если в результате обследования у малыша были обнаружены расстройства нервной, эндокринной систем или другие заболевания, лечение направлено на устранение причины патологического дрожания.

Медикаментозная терапия неврологических расстройств включает витаминные, сосудистые препараты, ноотропы, диуретики. При незначительных нарушениях невролог рекомендует пройти курс лечебного массажа и ЛФК, назначает физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию и т.д.).

Важную роль в лечении тремора играют сбалансированное полноценное питание, режим дня, психологическая обстановка в семье. Так как он часто возникает при эмоциональном возбуждении, стрессе, для ребенка следует создать комфортную спокойную обстановку. Малышу необходимо хорошо спать, ежедневно гулять на свежем воздухе. Из рациона питания полностью исключаются продукты, возбуждающие нервную систему (чай, шоколад), в меню вводятся отвары трав с седативным эффектом.

Читайте также: